Melatonin - Nebenwirkungen | DocMedicus Vitalstofflexikon

Melatonin ist ein Hormon, das von der Zirbeldrüse im Gehirn produziert wird und eine zentrale Rolle bei der Regulierung des Schlaf-Wach-Rhythmus spielt. Es wird häufig als Nahrungsergänzungsmittel zur Behandlung von Schlafstörungen, Jetlag und anderen schlafbezogenen Problemen verwendet. Obwohl Melatonin allgemein als sicher gilt, können bei einigen Patienten Nebenwirkungen auftreten, die dosisabhängig sein können. Dieser Artikel untersucht die möglichen Wirkungen und Nebenwirkungen von Melatonin.

Wirkmechanismus

Melatonin wird natürlicherweise in Reaktion auf Dunkelheit produziert und hilft, den Schlaf-Wach-Rhythmus zu regulieren. Als Ergänzung eingenommen, kann es helfen, die Einschlafzeit zu verkürzen und die Schlafqualität zu verbessern. Es wirkt auf Melatoninrezeptoren im Gehirn, um die Schlafinduktion zu fördern und den circadianen Rhythmus zu stabilisieren.

Klinische Wirksamkeit

Die Wirksamkeit von Melatonin variiert je nach Indikation. Es hat sich als besonders nützlich bei der Behandlung von Jetlag, Schichtarbeit-bedingten Schlafstörungen und einigen Formen von Schlaflosigkeit erwiesen. Die optimale Dosierung kann stark variieren, liegt jedoch typischerweise zwischen 0,5 mg und 10 mg, je nach spezifischem Anwendungsfall und individueller Reaktion.

Nebenwirkungen

Während Melatonin allgemein als sicher gilt, können bei einigen Patienten Nebenwirkungen auftreten. Diese Nebenwirkungen können dosisabhängig sein.

Gastrointestinale Beschwerden (Magen-Darm-Beschwerden)

Symptome: Bauchkrämpfe, Diarrhoe (Durchfall), Nausea (Übelkeit)
Dosierung: tritt häufiger bei höheren Dosen auf (über 5 mg pro Tag)
Mechanismus: Die genaue Ursache ist unklar – möglicherweise durch direkte Wirkung auf den Gastrointestinaltrakt (Magen-Darm-Trakt).

Schläfrigkeit und Müdigkeit

Symptome: tagsüber Schläfrigkeit, Müdigkeit, verminderte Wachsamkeit
Dosierung: Kann bei Dosen von 3 mg und höher auftreten, insbesondere wenn die Einnahmezeit zu nah an der Aufwachzeit liegt.
Mechanismus: Übermäßige Melatoninspiegel können den Schlaf-Wach-Rhythmus stören und zu übermäßiger Schläfrigkeit führen.

Kopfschmerzen

Symptome: leichte bis mäßige Kopfschmerzen
Dosierung: tritt häufiger bei höheren Dosen auf (über 5 mg pro Tag)
Mechanismus: unklar, könnte jedoch mit Veränderungen im zirkadianen Rhythmus und der Gehirnchemie zusammenhängen

Schwindel

Symptome: Gefühl von Benommenheit oder Schwindel
Dosierung: Kann bei Dosen von 3 mg und höher auftreten.
Mechanismus: möglicherweise durch die beruhigende Wirkung von Melatonin auf das zentrale Nervensystem

Hormonelle Effekte

Symptome: Veränderungen im Menstruationszyklus, Brustempfindlichkeit
Dosierung: tritt häufiger bei langfristiger Anwendung oder höheren Dosen (über 5 mg pro Tag) auf
Mechanismus: Melatonin kann hormonelle Rhythmen beeinflussen, da es auf das endokrine System wirkt.

Stimmungsänderungen

Symptome: Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit, Depression
Dosierung: tritt häufiger bei hohen Dosen (über 10 mg pro Tag) oder bei langfristiger Anwendung auf
Mechanismus: Melatonin kann die Neurotransmitter (Botenstoffe) im Gehirn beeinflussen, was zu Stimmungsschwankungen führen kann.

Interaktionen (Wechselwirkungen) mit Medikamenten

Antikoagulantien (blutverdünnende Medikamente): Melatonin kann die Wirkung von Antikoagulantien wie Warfarin verstärken, was das Risiko für Blutungen erhöht.
Antidepressiva: Melatonin kann die Wirkung von selektiven Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmern (SSRIs) und anderen Antidepressiva beeinflussen.
Immunsuppressiva: Melatonin kann die Wirksamkeit von Immunsuppressiva beeinträchtigen.

Kontraindikationen (Gegenanzeigen)

Schwangerschaft und Stillzeit: Die Sicherheit von Melatonin bei schwangeren und stillenden Frauen ist nicht ausreichend untersucht.
Autoimmunerkrankungen: Vorsicht ist geboten, da Melatonin das Immunsystem beeinflussen kann.
Kinder und Jugendliche: Langzeitsicherheit und -wirksamkeit sind nicht ausreichend untersucht.

Fazit

Melatonin wird häufig zur Behandlung von Schlafstörungen und zur Regulierung des Schlaf-Wach-Rhythmus eingesetzt und ist in der Regel gut verträglich. Dennoch sollten Ärzte die potenziellen Nebenwirkungen und Interaktionen (Wechselwirkungen) bei der Verschreibung berücksichtigen, insbesondere bei höheren Dosen [1-6].

Literatur